前交通动脉瘤

广东省中医院海南省医院（海南省中医院）神经外科在院领导的大力支持下，在科室刘小丘主任的带领下，近期顺利成功完成1例额底前纵裂入路前交通动脉瘤夹闭术2.颅内多发血肿清除术3.双侧脑室外引流术4.去骨瓣减压术5.硬脑膜修补术6.左侧大腿骨瓣植入术。

充分体现了神经外科手术治疗的专科技术和中医中药理念方法诊疗领域有机融合，积极打造现代化神经外科治疗方案，体现海南省中医院中西医结合特色治疗，提高临床疗效。

患者姓名：陈智盛   性别：男性    年龄：60岁     住院号：2024020651001

主诉：患者因“突发意识不清3小时”于2024年11月09日04时13分入院。现病史：患者约于2024-11-08 23:00在洗澡时突发突发意识不清，不能言语，无恶心呕吐，无意识障碍，无肢体抽搐，无大小便失禁。家属遂将其送至我院急诊科就诊，急查头颅CT示:左侧额部出血；蛛网膜下腔出血；头颅CTA检查提示：1.左侧大脑前A2段动脉瘤破裂出血；2.蛛网膜下腔出血；3.右侧颈内动脉闭塞？。为求进一步治疗，急诊拟“动脉瘤破裂出血”为诊断收入我科。

入院症见：深昏迷状态，不能言语，无恶心呕吐，无意识障碍，无肢体抽搐，无大小便失禁，无恶心呕吐，无视物模糊，大小便正常。

头颅CT检查提示：

术前诊断:

1.前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血

2.纵裂池出血并破入脑室

手术方式：

1.额底前纵裂入路前交通动脉瘤夹闭术

2.颅内多发血肿清除术

3.双侧脑室外引流术

4.去骨瓣减压术

5.硬脑膜修补术

6.左侧大腿骨瓣植入术

术后第1天复查头颅CT检查提示：

术后第9天复查头颅CT提示：

术后恢复情况：

1、患者可自动睁眼；

2、四肢肌力2级；

3、继续给予高压氧治疗，加强康复功能锻炼预防下肢静脉血栓形成及肺部感染。